О самом главном: Изжога, подагра, перфорация носовой перегородки, рак мочевого пузыря - Duration: 49:52. О самом главном 2,403 . Бронхоэктатическая болезнь, её симптоматика и патолого-анатомическая картина. Классификация бронхоэктазии и стадии развития.
Виды и симптомы бронхоэктатической болезни. Причины бронхоэктазов. Методы диагностики. Способы лечения бронхоэктатической болезни. Содержание: Бронхоэктатическая болезнь. Хроническое заболевание с рецидивирующим гнойно-воспалительным процессом в бронхах с переходом в .
БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ - приобретенное (в ряде случаев врожденное) заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным .
Ретенционная бронхоэктатическая болезнь – бронхоэктаз, развивающийся вследствие потери тонуса стенки бронха или ее растяжения бронхиальным секретом (например, при муковисцидозе). Проявления бронхоэктатической болезни. Кашель с гнойной мокротой, возникающий с характерной регулярностью по утрам при пробуждении и вечером при отходе ко сну; Кровохарканье; Боли в грудной клетке при дыхании; Бочкообразная грудная клетка; Ногти в форме «часовых стекол»; Деформация пальцев в виде «барабанных палочек». Диагностика. Общий анализ крови; Исследование мокроты; Определение содержания электролитов в потовой жидкости: концентрация хлоридов более 6.
Экв/л у детей и более 8. Экв/л у взрослых характерна для муковисцидоза; Рентгенологические исследования. Бронхография целесообразна вне обострения инфекционного процесса или кровохарканья, т.
Противопоказание – непереносимость йода; Компьютерная томография; Фибробронхоскопия. Лечение бронхоэктатической болезни. Главным направлением в комплексном консервативном лечении бронхоэктатической болезни является очищение бронхиального дерева. Методы очищения делятся напассивные (позиционный дренаж и применение отхаркивающих средств)активные (отсасывание содержимого бронхов, их промывание и последующее введение в бронхи лекарственных веществ). Позиционный дренаж проводят в соответствии с расположением бронхоэктазов. При базальных бронхоэктазах для удаления секрета из бронхов надо значительно поднять ножной конец кровати или перевесить туловище через край кровати.
При расположении бронхоэктазов в IV и V сегментах, больного укладывают на спину с опущенным головным концом кровати и под больной бок подкладывают подушку. Позиционный дренаж проводят не менее 2 раз в сутки (утром после сна и вечером перед сном). При обострении бронхоэктатической болезни дренаж следует проводить многократно, стараясь более полно освободить бронхиальное дерево от содержимого.
Способствуют отхождению мокроты также дыхательная гимнастика, вибрационный массаж грудной клетки. Эффект дренажа усиливается назначением отхаркивающих средств и мокроторазжижающих препаратов. Ацетилцистеин назначают 2–3 раза в сутки, детям до 5 лет – 1. АЦЦ 6. 00 лонг назначают 1 раз в сутки, но только детям старше 1. Длительность курса зависит от характера и течения заболевания.
Бромгексин: детям от 3 до 5 лет по 4 мг 3 раза в день, от 6 до 1. Амброксол: доза препарата для детей до 5 лет составляет 7,5 мг 2–3 раза в день, детям старше 5 лет – 1.
Пациентам старше 1. Применение капсул ретард особенно оправданно у больных хроническими болезнями органов дыхания. Длительность курса лечения составляет от 1 до 3–4 недель в зависимости от эффекта и характера заболевания. Противомикробные препараты назначаются с учетом характера и чувствительности микробов, вызвавших нагноение.
Для получения должного эффекта и достижения высокой концентрации антибиотиков в зоне гнойника необходимо назначать два или три антибиотика с различным спектром действия в их максимальных концентрациях. Хирургическое лечение показано при любых видах бронхоэктатической болезни и наличии картины хронического воспаления пациентам в возрасте от 5–6 месяцев до 4.
Старше 4. 0 лет операция показана при осложненных формах бронхоэктатической болезни: легочное кровотечение, абсцедирование, стойкий ателектаз, аспергиллома. Типы Линий Для Autocad.